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遺失聲明
北京XX醫院不慎遺失醫療機構置業許可證正本、副本，登記證號：00471411010501XXXX，發證日期：20XX年XX月XX日，發證機關：北京市朝陽區衛生和計劃生育委員會，有效期：20XX年XX月XX日至20XX年XX月XX日，聲明作廢。
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